Renato Sabbatini
Devido ao progresso inexorável das ciências médicas, o volume de informações publicadas está duplicando de tamanho a cada quatro anos, aproximadamente. Com isso, a maioria dos cursos médicos já tem mais de 10 mil horas de ensino, mas, apesar disso, os médicos estão se formando com um conhecimento cada vez mais superficial sobre a maior parte das especialidades., ou seja, cerca de 50 % das informações que recebe durante o curso estão obsoletas três a quatro anos depois de formado.
Por causa disso, os médicos e outros profissionais da saúde precisam continuar a aprender, sempre (o que os americanos chamam de "life-long learner’, ou aprendiz eterno). É aqui que entra a Internet como a grande solução. Ela representa uma extraordinária revolução na educação continuada, pois hoje pode-se achar nela, com uma facilidade espantosa, praticamente qualquer tipo de informação. Basta ter paciência e um pouco de "know-how" em matéria de buscas por palavras-chave.
Um exemplo apenas: a mais tradicional fonte de informações científicas médicas de qualidade, que é o Index Medicus, da National Library of Medicine dos EUA (www.nlm.nih.gov), está disponível gratuitamente em todo o esplendor de seus 10 milhões de artigos, desde 1972. O resultado da pesquisa vem em segundos, e a maioria dos artigos tem o resumo em inglês. Poucos ainda, mas em número crescente, tem também um apontador para o local onde o artigo em texto completo pode ser encontrado. Bem usada, esta base de dados on-line, que se chama MEDLINE (e que também pode ser acessada no Brasil, através de uma interface em português, na BIREME, www.bireme.br), é um maná precioso de informações para o médico, que nem precisa sair de casa para visitar uma biblioteca fenomenal, a qualquer hora do dia ou da noite.
Também é cada vez maior o número de publicações médicas disponíveis na Web, dispensando a ida à biblioteca convencional. O site MedWeb (www.medwebplus.com) tem um ótimo índice de quase todas as revistas publicadas. É também cada vez maior o número de sites médicos da Web com informações de alto valor para quem deseja se atualizar. São dezenas de milhares de recursos, que podem ser encontrados facilmente em cátalogos especializados. Um dos maiores e mais completos no Brasil é o Hospital Virtual Brasileiro (www.hospvirt.org.br), que tem informações de apoio educacional em mais de 60 especialidades médicas e paramédicas, e que foi criado por nós no Núcleo de Informática Biomédica da UNICAMP, em 1996, com o apoio dos Laboratórios Biosintética, da Olivetti do Brasil e da Associação Médica Brasileira.
Caso
clínico de cirurgia cardiovascular no Hospital Virtual Brasileiro
No entanto, os sites da Internet que oferecem cursos médicos on-line se diferenciam dos demais em dois pontos: em primeiro lugar, a informação é oferecida de forma estruturada, e otimizada para facilitar o auto-aprendizado. As formas de apresentação procuram imitar o que acontece na vida "real", ou seja, aulas magistrais, seminários de tira-dúvidas, interação direta com o professor, etc. Em segundo lugar, existe um gerenciamento do processo instrucional, ou seja, o controle da progressão do aluno, a avaliação do seu aprendizado e do desempenho em curso, etc. O mais interessante é que existem tecnologias que podem implementar tudo isso on-line, sem qualquer necessidade da presença física.
Evidentemente, a educação médica à distância é uma revolução, e uma solução crucial para o problema da reciclagem médica e do aprendizado contínuo. Ela tem muitas vantagens: são flexíveis quanto ao espaço e ao tempo, não exigem os custos nem o tempo gasto com viagens e estadias, não roubam o tempo de atendimento clínico do médico, podem ser seguidos a partir de qualquer lugar do planeta, bastando possuir um computador portátil e acesso à Internet; e permitem uma grande individualização do ensino; ao permitir que cada um escolha o que quer aprender, até que nível de profundidade, em quanto tempo, e em que ritmo. Permitem também o acesso direto ao instrutor, através de correio eletrônico, com respostas individuais. A tecnologia já permite a avaliação do aluno à distância, através de provas interativas, que não só comentam as respostas dadas pelos alunos, como também atribuem notas e enviam os resultados da avaliação para o professor pelo correio eletrônico!
A educação médica continuada à distância está se transformando em um grande negócio em todo o mundo. Existe um grande número de universidades que oferecem cursos pagos de reciclagem médica através da Internet e também empresas e editoras especializadas em oferecer cursos pela Internet.
Dentro de alguns anos, a história da educação médica será dividida em duas eras bem distintas: antes e depois da Internet. As faculdades de medicina já perceberam, e começaram a mudar. Nos Estados Unidos, muitas faculdades de prestígio, como a de Harvard e a de Stanford, já tem uma parte de seu currículo em forma eletrônica, e os alunos de primeiro ano são obrigados a ter um computador e acesso à Internet. Com a Internet II, que começa a funcionar este ano nos EUA, interligando as principais universidades com conexões de altissima velocidade, será possível a TV Internet, a Rádio Internet e outras formas de transmissão de volumes gigantescos de informação, em tempo muito curto. A sofisticação e a complexidade dos recursos à disposição do educador serão fantásticos. E todos ganharão com isso.
Para Saber Mais
Sabbatini, RME: Como Procurar Informação Médica na Internet. Revista Intermedic 1(1), 1997. http://www.epub.org.br/intermedic/n0101/catalog/catalog_p.htm
Sabbatini, RME: Internet e Medicina: Os Recursos. Revista Informática Médica 1(1), 1998. http://www.epub.org.br/informaticamedica/n0101/sabbatini.htm
Endereços na Internet
Veja também: Índice
de todos os artigos anteriores de Informática do Dr. Sabbatini no
Correio Popular.
Publicado em: Jornal Correio Popular, Campinas, 27/8/99.
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WWW: http://www.cosmo.com.br